监测空腹血（xuè）糖是很多（duō）“糖友”的日常（cháng）功（gōng）课。空腹（fù）血糖能够很（hěn）好（hǎo）地反映自身（shēn）胰岛素分（fèn）泌的能力（lì），评估（gū）胰岛B细胞功能,从而（ér）有助于（yú）判（pàn）断病情；

　　同时也能够反映前天晚上的用药是否可以控制血糖到次（cì）日清晨，从而有（yǒu）助于判断药物的远期（qī）疗效（xiào）。

　　但是，对于空腹血糖的确切概（gài）念、检测时需注意哪些问题，以及如（rú）何（hé）确（què）保（bǎo）测量结果的准确性（xìng），许多病（bìng）人甚至一些非（fēi）专业医生也（yě）不是特别清楚（chǔ）。今天带（dài）大家了解一下（xià）。

　　01、空腹（fù）血糖的正（zhèng）确定义

　　很多人（rén）认为只要是早餐前测得的血糖就（jiù）是空（kōng）腹（fù）血（xuè）糖，不管是早上7点还（hái）是10点半，只要没吃早餐测得（dé）的都叫空腹血糖，其实不然。

　　空腹血糖的定义是（shì）指隔夜禁食（shí）8~12小（xiǎo）时（shí）之后，于（yú）次日早餐前（通常是6:00~8:00）采血所测的血糖，间隔时（shí）间太短或者太长测得的结果都不准确。

　　所以午餐（cān）前和晚餐前（qián）的血（xuè）糖也不是空（kōng）腹血糖，属于餐前血糖。

　　02、空腹（fù）血糖（táng）的控（kòng）制目标因人而异

　　空腹血糖（táng）反映了人体基础胰岛素的分（fèn）泌水（shuǐ）平（píng）及肝（gān）脏（zāng）葡萄糖输出情况；

　　还（hái）是医生调整用药方案（àn）的依据，同时也是诊断糖尿（niào）病的（de）一个重要依据。

　　不同人（rén）群对（duì）于空腹血糖的（de）控（kòng）制要求也不同（tóng）：

　　新发的年（nián）轻糖尿病患者，空腹血糖（táng）建议（yì）控制在（zài）3.9~6.1mmol/L；

　　普通糖友建议（yì）控（kòng）制在4.4~7.0 mmol/L；

　　孕妇空腹（fù）血糖（táng）要（yào）求小于5.1 mmol/L；

　　有严重（chóng）心血管并发症以及（jí）老年糖尿病患者控制（zhì）目标（biāo）可以适当放宽（kuān），空腹（fù）血糖（táng）不超过8.0mmol/L即可。

　　03、测量空腹血糖，这几大（dà）误区不能踩

　　只要没（méi）吃饭，测（cè）的血糖（táng）就是（shì）空腹血糖

　　通（tōng）常（cháng）我（wǒ）们认为一夜（yè）未进食，早餐前测的血糖（táng）叫做空腹血糖。但从（cóng）严格意义上讲，只（zhī）有过夜禁食（shí）8-10小（xiǎo）时后，并且于次日早晨（chén）8点前（qián）采血测（cè）得的血糖才算是空腹（fù）血（xuè）糖（táng）。饿（è）着（zhe）肚子超过12小时的状（zhuàng）态不能（néng）称（chēng）为空腹，主要（yào）是由于空腹（fù）时间太久（jiǔ）、体内各种激素变化而导（dǎo）致不（bú）能代表空腹（fù）状态。

　　因（yīn）此，如果上午10点、11点（diǎn）后即便是（shì）没有吃（chī）任（rèn）何食物，所（suǒ）测得（dé）的血糖值也不能算空腹血糖。

　　喝水就不算空腹了

　　一般情况下，对于需要空腹（fù）测血糖的（de）患（huàn）者，医生会告诉你早上别吃饭来抽（chōu）血（xuè），至于几点以前（qián）抽血、空腹多长（zhǎng）时间（jiān）抽血（xuè）、能不能喝水（shuǐ）并没（méi）有特别强调。

　　其实，喝适量白开水并不会干扰血糖检测的结果。

　　要求的空腹一般（bān）指（zhǐ）不摄入热（rè）量，比如不（bú）吃主（zhǔ）食、肉蛋（dàn）奶等食物，而不严格限制饮水。

　　但有一点必须注意（yì），测空（kōng）腹血糖前如（rú）果口渴（kě），可以（yǐ）少量饮用白开水，但一定不要喝含糖的饮料。

　　先吃药再测血糖

　　有的患者有早起服药的习惯，这种按时服药（yào）的习惯对患者（zhě）来说是一件好事。

　　但前提（tí）是要（yào）测完空（kōng）腹（fù）血糖，再（zài）吃药（yào）。

　　如果将两者的（de）顺序颠倒，变成先（xiān）吃药再测空（kōng）腹（fù）血（xuè）糖，这样服的药物中（zhōng）如果有影响（xiǎng）血糖的药品，测得的（de）空腹血糖值就不（bú）准（zhǔn）了，可能会影响医（yī）生调整治疗方案。因此（cǐ），空腹测血糖前（qián）千万不要吃药。

　　检查（chá）前（qián）一天（tiān）停用降糖药

　　一（yī）些糖尿病患者查血（xuè）糖之（zhī）前会停用平时使（shǐ）用的降糖药，目的是为了看看血（xuè）糖怎么样，这（zhè）样做是不对的。

　　诊断糖尿（niào）病以（yǐ）后，化验的目的是为了（le）了解目前选择（zé）治疗糖尿病（bìng）的方法（fǎ）行不行，用的药对（duì）不对、够不够，擅自（zì）停药非但不能准确反映真实病情，反而会造成血糖（táng）波动而导致对用药情况做出误判（pàn）。

　　所以（yǐ）查血糖时，要按照平时（shí）用药的方法继续用药（yào），了解用（yòng）药（yào）情况下真正的（de）血糖控制情况，这样才能（néng）根据真实（shí）的（de）血（xuè）糖数（shù）据（jù）看（kàn）是否（fǒu）需要（yào）对现在的降糖药或（huò）胰岛素（sù）进（jìn）行调整。

　　晨（chén）练后再测血糖（táng）

　　“管住嘴，迈开腿”是糖尿病管理的一个重要环节。

　　有些患者平时有晨（chén）练的习惯，想要先锻炼（liàn）再测（cè）血糖，认为这时的“空腹血糖”较（jiào）正（zhèng）常。事实上，这是自欺欺人的行为。

　　因为起床后（hòu）进行了较（jiào）长时间强（qiáng）度较大的运动，测出（chū）的血糖反映的是（shì）运（yùn）动后血（xuè）糖（táng）水平（píng），与实际的空腹血糖可能存在较大差异。

　　因此，如果（guǒ）想要一个准确的（de）空腹血（xuè）糖值（zhí），最好选择晨（chén）练前先测血糖（táng）。

　　检查（chá）前一天（tiān）故（gù）意少吃（chī）

　　有些患者为（wéi）了得到（dào）一个满（mǎn）意的检查结果，在检查前（qián）有（yǒu）意识地（dì）节食（shí），这样测得的空腹血糖结果可能比较“理想”，但却不能代表日常（cháng）状态下（xià）的（de）真实血糖水平。

　　实际上，想要空腹血糖值测量准（zhǔn）确，检查前一天晚餐应和平常一样正常进（jìn）餐，并保（bǎo）持（chí）良好的睡（shuì）眠。

　　此外（wài），第二天早上抽血化（huà）验前应避（bì）免（miǎn）剧烈（liè）运动、抽烟和饮用刺激（jī）性饮料（如咖啡等）。

　　总而言之（zhī），空腹血糖的监测十分（fèn）重要（yào）！它的准确与（yǔ）否（fǒu），会影响医生是否考虑调（diào）整（zhěng）治疗方案，进而影响（xiǎng）血糖控制。

　　因此，想要得到一（yī）个准（zhǔn）确的空腹血糖值（zhí），最（zuì）好在前一天晚上10点后不要进食任何食（shí）物，早（zǎo）上一起床就测血糖（táng）。

　　04、这些因素（sù）会影响测量结（jié）果的准确性（xìng）

　　血（xuè）糖（táng）检测结果受诸（zhū）多因素的影响，血糖仪（yí）本身存在质量问（wèn）题或长时间没有校正、血糖试纸保存不当或过了有效期（qī）、采血不规范（如用力挤压手指等）等等，都会（huì）影响检测结果的准（zhǔn）确性，除此之外（wài），还有很多（duō）因（yīn）素会影响血糖检测的准（zhǔn）确性。

　　采血时（shí）间（jiān）不对

　　空腹血糖（táng）检测的时间是有讲究的（de），要（yào）求禁食8~12小时，在清（qīng）晨6:00~8:00采血。间隔时间过长（超过12小时）或（huò）太短（不足8小时）都（dōu）会影（yǐng）响测量结果的准（zhǔn）确性。

　　有些人把（bǎ）空（kōng）着肚子到午餐前抽的血也当成（chéng）空腹血糖，这显然是不对的。

　　抽血时间太晚会导致血糖值会因空腹时间（jiān）过久而降低，当（dāng）然也（yě）有（yǒu）少数患（huàn）者（zhě）血糖值（zhí）可能偏高，后者多半是由于低血糖后血糖反跳（tiào）性升（shēng）高所（suǒ）致，因此，无法反映患者空腹（fù）血糖的真实情况。

　　间隔时间太短也不（bú）行，比如头一（yī）天（tiān）晚（wǎn）餐吃得太（tài）晚（wǎn）或是半夜里加餐，致使空腹时（shí）间达不（bú）到（dào）规定的8小时以上，则有可（kě）能导致测得（dé）的结果偏高。

　　进食不（bú）当

　　有些（xiē）糖友为了获得一个理想的空腹血（xuè）糖结果，前一天晚上（shàng）刻意吃（chī）的很少甚至干脆不吃（chī）晚餐，这样（yàng）虽（suī）然（rán）可能会使空腹血糖结果偏（piān）低，但并非呈现的（de）真实空腹（fù）血糖水平。

　　还有些患者，抽血的（de）前（qián）一天晚上吃了大量的高脂肪、高蛋白质食物，由于这类（lèi）食物消（xiāo）化吸（xī）收较（jiào）慢，其延（yán）迟升糖（táng）效应会（huì）导致次日（rì）所测空腹血糖值偏（piān）高（gāo）。

　　因（yīn）此，为了准确反（fǎn）映（yìng）患者日常真实的血糖水平，患（huàn）者头天晚上既不（bú）要刻意（yì）少吃，也不要暴食暴饮，而应（yīng）当（dāng）像平（píng）常一样进（jìn）餐，夜里不要（yào）加餐。如果口渴，允许少量喝（hē）水，但仅（jǐn）仅限于白开水，不要喝含糖的饮料。

　　精神紧张、睡眠不好

　　紧张焦虑（lǜ）、精神压力过（guò）大、熬夜、失眠等应激因（yīn）素（sù）会促使「升糖激素（如肾上（shàng）腺素（sù）等）」分泌增加，导致空腹血糖升高，影响检测（cè）结果（guǒ）的准确性。

　　想要（yào）获得真实（shí）的空腹血糖值（zhí），一定要避免情（qíng）绪波动，保证充足睡眠。

　　检测前过度（dù）运动

　　有些糖友为了锻炼身体，步行几公里去医院测空腹血糖，这样得到的结（jié）果有可能比平常偏低；还有（yǒu）的糖友（yǒu）测血糖（táng）前进行（háng）了剧烈的运动，此时测得（dé）的血糖结果可能（néng）反而比平（píng）常偏高（gāo）。

　　所以，测（cè）血糖前应避（bì）免剧烈（liè）运（yùn）动。

　　擅自变（biàn）更用药方案

　　药物是影响空腹血糖结果的重要因素。采（cǎi）血前一天，降糖药物（wù）（包（bāo）括（kuò）胰岛素（sù））应和平常一样（yàng）正常使用。如果临时改变降糖药物的用量，势必会（huì）影响次日（rì）的检查（chá）结果，无法真实反映平日的空（kōng）腹血糖水平。

　　05、如何确保检测结果准（zhǔn）确？

　　1、隔夜禁食（shí）8~12小时于次（cì）日早晨抽血化（huà）验，间隔时间不得缩短或（huò）延长；

　　2、前一天晚上应像平常一样正常进餐（cān），不要故意（yì）少吃或暴饮暴（bào）食，夜间不得加餐；

　　3、保持情（qíng）绪稳定及良好（hǎo）睡眠；

　　4、采（cǎi）血前（qián）不用降糖药（包（bāo）括胰岛素）、不吃早（zǎo）餐、不剧烈运动。

　　总之，空腹血糖测量有严格（gé）的标准，须按（àn）照要求规范去做，只有这样，才（cái）能得到具有参考意义的检测结果。

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