“今天血压有点高呀”，日常生活中（zhōng）总能（néng）听到（dào）身边（biān）的（de）朋友说道（dào）。但究竟什么是血压呢？

　　一、血压（yā）的定义

　　血压是体循环动脉血压的简称。血（xuè）压是血液在血管内流（liú）动时，作（zuò）用于血管（guǎn）壁（bì）的压（yā）力（lì），它是推动血（xuè）液在（zài）血（xuè）管内流（liú）动的动力。心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血（xuè）液（yè）对动脉的压力（lì）最（zuì）高，称为收缩压。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液（yè）仍慢慢继（jì）续向前流动，但（dàn）血压下降，此时的压力（lì）称为舒张压。

　　人体的循环器官包括（kuò）心脏、血管（guǎn）和淋巴系统，它们之间相互连接，构成一个基本上封闭的“管（guǎn）道系统”。正常的心脏是一个强有（yǒu）力的（de）肌肉器官，就像一个水（shuǐ）泵，它（tā）日（rì）夜不停地（dì）、有节律（lǜ）地搏动着。心脏一（yī）张一缩，使血液在循（xún）环器官内川流（liú）不息（xī）。血（xuè）液在血管内流（liú）动时，无论心脏收（shōu）缩或（huò）舒张，都对血管壁产生一定的压力。当心脏收缩时大动脉里的压力最高，这时的血液称为“高（gāo）压（yā）”;左心室舒张时，大动脉里的（de）压力最低（dī），故称为“低压”。平时我们所说的“血压”实（shí）际上（shàng）是指上臂肱动脉，即胳膊窝血管的血压测定，是大动脉（mò）血压的间接测（cè）定（dìng）。通常我（wǒ）们测血压右侧与左侧的血压不一（yī）样，最（zuì）高（gāo）可（kě）相差10毫米汞柱，最低相（xiàng）差不（bú）到5毫米汞柱。

　　正常的血压是血液（yè）循环流动的前提，血压（yā）在多种因素调节下保持正常，从而提供各组织器官以足够的血量，藉以维持正常的新陈（chén）代谢。血压过低过（guò）高(低血压、高血压)都会造成严重（chóng）后果，血压消失是死亡的前兆，这都说明血（xuè）压有极其重要的生（shēng）物学意义（yì）。

　　二、体位（wèi）性低血压

　　卧、坐、立（lì）位血压应在患者平卧2分钟后，以（yǐ）及从（cóng）卧位迅速（sù）站起后1～3分（fèn）钟（zhōng）内测量，同（tóng）时（shí）应记录心率。如果从仰卧位起立后1～3分钟内收缩压至少下降20毫米（mǐ）汞（gǒng）柱(或（huò）舒张压（yā）下降10毫米汞柱)，就可（kě）以定义为体位（wèi）性低血压，这是交感（gǎn）缩血管神经（jīng）功能衰竭的典型表现。有（yǒu）条件者还可以做直立倾斜试验。

　　三、血压的临床意义

　　1.血压升高

　　血（xuè）压测值受多种因素的影响，如情（qíng）绪激动、紧张、运动（dòng）等;若在安静、清醒的条件下（xià）采用标准（zhǔn）测量方法，至少3次非同日血压（yā）值达到或超过收缩压140mmHg和(或（huò）)舒张压90mmHg，即可认（rèn）为有（yǒu）高（gāo）血（xuè）压，如果（guǒ）仅收缩压（yā）达（dá）到标准（zhǔn）则称为单纯收缩期高血压。高血压绝大多数是原（yuán）发性高血压，约（yuē）5%继发（fā）于其他疾病，称为继发（fā）性（xìng）或症状性高血压，如慢性肾炎（yán）等。高血压是动脉粥样硬化（huà）和（hé）冠心（xīn）病的（de）重要危险（xiǎn）因素，也（yě）是心力衰竭的（de）重要（yào）原因（yīn）。

　　2.血压降低（dī）

　　凡血压（yā）低于90/60mmHg时称低（dī）血压。持续的低血压状态（tài）多见于严重病症，如休克、心肌梗死、急性（xìng）心脏压塞等。低血压也可有体质的原因（yīn），患（huàn）者自诉（sù）一贯血（xuè）压偏（piān）低，患者（zhě）口（kǒu）唇黏膜，使局（jú）部发白，当心脏收（shōu）缩和舒（shū）张时则发（fā）白（bái）的局（jú）部边缘发生有规律的红、白交替改（gǎi）变即为毛（máo）细（xì）血管搏动征。

　　四、测量（liàng）血压（yā）时的注意事项

　　1.血压计要定期检查（chá），以保持其准确性，并应放置平稳，切勿倒置或震荡。

　　2.打气（qì）不可过高、过猛，用（yòng）后驱尽袖（xiù）带内的空气（qì），卷好。橡胶球须放于盒内固（gù）定位置，以防玻璃压断，凡水银（yín）柱下有开关者，用毕应（yīng）将开关关闭（bì）。如水（shuǐ）银柱里出现气泡，应调节或检修，不可带着气泡测量。

　　3.如发（fā）现血压（yā）计听不清或异常时，应重测。使汞柱降（jiàng）至（zhì）“0”点再测，必（bì）要（yào）时测双上（shàng）臂以资对照（zhào）。

　　4.须密（mì）切观察血压者，应尽量做（zuò）到四定（dìng）：定时间、定部位、定体位、定血压计。

　　5.对偏瘫病人（rén），应在健侧手（shǒu）臂上测（cè）量。

　　6.防（fáng）止血（xuè）压计（jì）本（běn）身造成（chéng）的误差（chà）：水（shuǐ）银不足，则测得血压偏低。水银（yín）柱上端（duān）通气小孔被阻塞，空（kōng）气进出有困难，可造成收缩压（yā）偏低、舒张压力（lì）偏高现象（xiàng）。

　　7.为了避免血液流动作用的影响，在测量血压时，血压（yā）计“0”点应和肱动脉（mò）、心（xīn）脏处在同一（yī）水平，坐（zuò）位时，肱动脉平（píng）第四肋软骨；卧位（wèi）时（shí），和腋中线平。如果肢体过高，测出的血（xuè）压常偏低（dī），位（wèi）置（zhì）过低，则测得（dé）的血压偏高。

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